LAVAGE D’OREILLE

 

1. DEFINITION

 

Irrigation qui consiste à nettoyer le conduit auditif externe au moyen d’un courant de liquide, en exerçant une pression

 

2. INDICATION

 

• Bouchon de cérumen

• Corps étrangers (toujours enlevé par le médecin)

 

3. CONTRE INDICATION

 

• Perforation tympanique

 

4. MATERIEL

 

• Verre à pied

• Eau tiédit stérile si on soupçonne une infection

• Enéma ou seringue

• Haricot

• Protection

• Compresses

• +/- otoscope

 

 

5. TECHNIQUES

 

Lavage des mains

Prévenir le patient (+ parents si enfants)

Expliquer, rassurer

Assis tête droite, protection sur l’épaule

Haricot sous l’oreille contre le cou

Nettoyer le pavillon de l’oreille

Vérifier la température du liquide

L’extrémité de l’énéma est introduite dans le conduit

Une pression est exercée sur la poire, pour injecter le liquide tiède avec une intensité progressivement croissante

Surveiller les réactions du patient, lui parler

L’irrigation est poursuivie jusqu’à expulsion du bouchon de cérumen, ou jusqu’à l’obtention d’un liquide clair, s’il s’agit de débarrasser le conduit de débris épidermiques

Le liquide coule dans le haricot (+/- à garder pour monter au médecin)

Sécher le pavillon

Réinstaller le patient

L’aider à se mettre debout (risque de vertige)

Se laver les mains

Noter le soin

 

ATTENTION

 

• Si le liquide est froid : risque de vertige donc à 37°C

• Laisser le conduit libre après le soin

• Manœuvre douce

 

INCIDENTS

 

Douleur par manipulation trop brutale

Traumatisme du conduit ou du tympan par une introduction trop profonde

Vertige, nausée, si liquide trop chaud ou trop froid

• Si un de ses signes : arrêt du soin immédiatement