cours infirmier
  MODULE INFECTIEUX : les bactéries
 
 

LES BACTERIES



Structure


  1. Les éléments constants

  • Le noyau : constitué d’une double chaîne d’ADN qui constitue la mémoire génétique. Il est responsable de la multiplication de la bactérie

  • Le cytoplasme sous forme d’un gel qui entoure le noyau. C’est à son niveau que se déroule les différentes réactions notamment la production d’énergie, le cytoplasme est limité par la membrane cytoplasmique

  • La membrane cytoplasmique : rôle fondamentale dans les échanges avec l’extérieur

  • La paroi : rôle de protecteur , elle détermine la forme de la bactérie : 2 formes : le coque et le batônnet, elle nous permet de distinguer 2 types de bactéries selon la coloration de gram:  les gram positifs ont une coloration supérieure à 0, le reste est gram négatif

 

  1. Les éléments inconstants

  • Les flagelles : c’est une structure importante pour certaines espèces qui deviennent mobile grâce à elles . 2 types de disposition : péritriche (= tout autour), elle peut donc aller dans tous les sens, 2ème type = polaire d’où un déplacement ondulaire

  • La capside : c’est une coque ou un encel épaisse sécrété par certaines bactéries qui va les protéger de la phagocytose

  • La spore : il s’agit d’une forme de vie ralentit très résistante aux temps et au milieu extérieur = la sporulation( capacité à se transformer en spore c’est à dire capacité de la bactérie à se déshydrater et à constituer plusieurs couches de protection dans des conditions défavorables)

 

  1. Le pouvoir pathogène


C’est l’aptitude des bactéries à provoquer une maladie. Il est variable d’une bactérie à une autre. C ‘est le résultat d’une confrontation entre la bactérie et le système de défense plus ou moins efficace du patient. Les bactéries les plus pathogènes fabriquent des toxines, on distingue 2 types de toxines : les exotoxiques et les endotoxines

 

  1. Exotocines

Toxines qui sont libérées spontannément par la bactérie, elles vont donner des manifestations cliniques même à faibles doses : c’est le cas du tétanos


  1. Endotoxine

Ne sont libérées qu’après la lyse bactérienne et ne sont toxiques qu’à doses massives


  1. Les différentes familles bactériennes


  1. Les staphylocoques

Ce sont des cocci gram positif. Ce sont des hôtes habituels de l’homme et des animaux. Ils peuvent engendrer des infections locales (panaris, les follicules), cela peut donner des infections généralisées = septicémie

La staphylocoque dorée = staphylocoque auréus ; c’est le plus pathogène mais peut être présent à titre de saprophytes. On les retrouve dans les fosses nasales, au niveau du visage, sous les ongles, au niveau de l’appareil génital de la femme. Cela peut provoquer des infections nosocomiales

 

  1. Les streptocoques

Ce sont des cocci gram positifs, il existe plusieurs groupe : le groupe A est responsable d’angine, d’otite, sinusite. Chez l’enfant il peut donner un risque de méningite


          1. Les pneumocoques

Ce sont des cocci gram positifs responsables de pneumopathie qui peuvent être graves chez les diabètiques, chez les personnes portant une tare, ils peuvent donner des méningites


          1. Les listérias

Responsables d’une listhériose, c’est une zoniose

Grave dans 2 cas : chez le sujet immuno-déprimé et chez la femme enceinte


          1. Les corynébactéries

Ce sont des bacilles gram positifs responsables de la diphtérie


          1. Les meissérias

Se sont des cocci gram négatifs, 2 types :

Gonocoques responsables d’une MST

Méningocoque responsables d’une méningite


          1. Les burcelloses

Ce sont des bacilles gram négatif, se transmet accidentellement soit par contact direct des animaux soit par l’alimentation


          1. Coqueluche


          1. Hémophyllus

Responsable d’otite avec risque de méningite


          1. Entérobactéries

Ce sont des bacilles gram négatif, la plus grande famille, les plus connus sont eschérichia colli, les protéus donne des infections digestives et urinaire


          1. Bactéries anaérobies

Tétanos, botulisme


          1. Les spirochètes

Tréponème pâle responsable de la syphilis


          1. Les mycobactéries
  • bacille de Koch responsable de la ruberculose

  • bacille de Hanson responsable de la lèpre

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