MODULE TRAUMATOLOGIE

COURS N°3 LES FRACTURES OUVERTES

 

 

I – Deux types de mécanismes

A – De dedans en dehors

Tout de suite dans la fracture.

B – De dehors en dedans

• Point d’impact

• Touche les os superficiels (tibia)

C – Les 4 stades d’ouverture

• Stade 1 : linéaire punctiforme = ostéosynthèse

• Stade 2 : plaie contuse

• Stade 3 : pertes de substances

• Stade 4 : lésions vasculo – nerveuses

D – TTT

• SAT = Sérum Anti Tétanique

• AB = gangrène gazeuse

• Parage de la plaie donc nettoyage du membre

• Réduction

II – Surveillance d’un plâtre

• Chaleur

• Coloration

• Douleur

• Signes du syndrome de Wolkman +++ :

  • Mains blanches donc le plâtre est trop serré lié à la compression donc plus de sang c’est – à- dire la mort des muscles

• Signes du syndrome des loges :

  • Jambes blanches : même symptôme que pour le syndrome de Wolkman. Tout ouvrir au bistouri pour que les muscles puissent respirer