L’INSUFFISANCE RESPIRATOIRE AIGUE

 

 

 

I – Définition :

Incapacité de l’appareil respiratoire à apporter :

- la quantité d’02 nécessaire à l’organisme,

- et/ou la capacité à éliminer le C02,

 

dans des conditions métaboliques usuelles.

 

 

II – Les Causes :

- ATCD d’I.R.C.

- Pneumopathies infectieuses,

- Asthme aigue grave,

- Pneumothorax,

- Pleurésies,

- O.A.P. cardiogénique ou lésionnel,

- Intoxication alimentaire,

- Embolie pulmonaire.

 

 

III – Symptomes :

 

1. cliniques :

- Dyspnée, Polypnée,

- Irrégularité/Ralentissement de la F.R.

- Cyanose,

- Tirage avec utilisation des muscles intercostaux et élévateurs des côtes,

- Battement des ailes du nez,

- Sueurs profuses,

- Céphalées,

- Encombrement bronchique,

- Toux inefficace.

 

2. biologiques :

- Hypoxie (PA 02< 60mmhg),

- Hypercapnie (PA 02 >80mmhg),

- Acidose.

 

 

IV – Retentissement hémodynamique :

- Tachycardie,

- Turgescence jugulaire,

- Reflux hépato jugulaire,

- Œdème des membres inférieurs,

- H.T.A./Collapsus (choc, marbrures, extrémités froides, oligurie),  

 

 

 

V – Traitement :

- 02,

- bronchodilatateurs,

- Corticoïdes,

- Kiné respiratoire,

 

 

VI – Evolution :

- Amélioration,

- Choc, comas.

 

 

VII – Examens :

- Gaz du sang.